发布时间: 2023-09-19
刘高虹主任医师
山西省人民医院肾内科
正常情况下血中葡萄糖可在生理范围内波动,从肾小球自由滤过,完全被肾小管重吸收,因此化验尿糖正常为阴性。但当肾小管对葡萄糖重吸收超过其最大能力时,尿中可检测出葡萄糖,此时血糖浓度值即为肾糖阈。根据推算肾糖阈血糖浓度在8.9-10mmol/L,但有些病理情况下,如老年人或糖尿病患者血糖超过10mmol/L,甚至血糖至13-16mmol/L后,仍未出现尿糖,此时即为肾糖阈升高。 若妊娠期妇女肾脏出现异常,可出现肾性尿糖,肾糖阈降低,甚至血糖正常时也可出现尿糖阳性。临床上肾性尿糖是指肾小管本身重吸收葡萄糖功能出现减退,因此肾糖阈下降导致尿糖阳性,称为肾性尿糖,此类情况多伴有氨基酸、磷酸、碳酸盐及尿酸等重吸收障碍。
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