发布时间: 2023-11-24
马强副主任医师
中国人民解放军总医院肾脏病医学部
发现尿微量白蛋白150mg/L时,要明确该现象的原因是生理性原因还是病理性原因,若是病理性原因所致且病人不进行特殊治疗、特殊干预,此时相关疾病会逐渐向前发展,有的病人甚至会发展到肾功能不全、尿毒症,所以有一定危害。尿微量白蛋白150mg/L时,计算出病人的24小时尿蛋白定量应该在225mg左右,即0.225g。0.225g的尿蛋白通常已经超过了24小时的尿蛋白定量,此时要明确尿蛋白的来源,是生理性原因所致还是病理性原因所致,具体如下:1、生理性原因:尿微量白蛋白150mg/L的生理性原因主要包括吃肉多、运动多、喝水少。此时让尿微量白蛋白150mg/L的病人瘦13天且不要进行剧烈运动,然后再查一次尿常规和尿微量白蛋白。若复查后发现尿中没有蛋白,则说明此类尿蛋白是饮食和运动所造成;2、病理性原因:若复查后发现病人的尿中还有蛋白,此时应考虑到导致尿微量白蛋白升高的疾病,如糖尿病肾病、高血压肾损害、长期的动脉硬化、高脂血症、肾炎、肾病的早期等。此时要根据病人的尿蛋白分类、尿中的红细胞数量来进一步判断。
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