发布时间: 2023-09-19
李爱芝主任医师
烟台毓璜顶医院麻醉科
神经阻滞是慢性疼痛治疗的一种微创治疗技术,必须经过长时间专业培训才能正确实施的一种技术操作,治疗前必须明确诊断,了解原发病灶所在的部位、了解引起疼痛的途径和原因,准确的对引起疼痛的支配神经、肌肉的起始点、触发点以及牵扯痛等使用少量的治疗药物,精准的注射到病变的神经旁或肌肉、肌腱旁,达到治疗精确性高、效果确切、副作用更小的目的。超声引导技术是超声仪接受通过超声波来自人体发出的信息进行图像处理,然后在屏幕上显示出超声解剖的声像图,疼痛科使用肌骨超声的优点,可以动态的、实时的对人体的组织进行监测,对神经、肌肉、肌腱、血管、骨骼、关节的滑囊组织有着高清晰的分辨能力。 在超声可视化动态监测下,按照神经走行和支配的规律、骨骼肌功能解剖对原发病灶更准确地进行药物注射,让原来的困难治疗变得简单。原来因为解剖复杂有高并发症的,可以通过一根针变得简易、安全。星状神经节阻滞治疗部位在颈部,可以治疗神经衰弱、失眠、交感型颈椎病,复杂性区域的疼痛综合征等疑难杂症。没有超声的情况下,凭经验穿刺准确率差、效果也差、并发症发生概率还高,超声引导使这个禁区打开了。该技术目前是治疗各种神经、骨关节、肌肉、筋膜等无菌性炎症疼痛首选的治疗方法,是疼痛科常规的治疗手段,也是疼痛科微创治疗技术向标准化发展的重要途径。 神经阻滞与以往的封闭治疗有本质区别,封闭治疗是围绕患者主诉疼痛的部位进行治疗,只是把药物注射到疼痛的局部。主要是哪痛打哪,精准度要求不高、药物量大,对于神经传导疼痛的病因和原发病灶无从判断,作用只是暂时阻断疼痛信号的传导。
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