发布时间: 2023-08-22
薛爽主任医师
中日友好医院神经科
大脑供血不足可以分为急性脑供血不足,即脑缺血发作,和慢性脑供血不足,其中急性脑缺血有全脑缺血和局部缺血,其表现各有不同,具体如下: 一、急性脑出血:1、全脑缺血:最常见的是晕厥,各种原因导致突发全脑缺血,患者会突然意识丧失、摔倒,有些疾病在摔倒以后因为头处于最低位,血液供应立刻恢复,因此会很快清醒,晕厥的原因比较常见的有心脏源性的,还有体位性低血压、脑动脉狭窄、反射性晕厥等;2、局部缺血:急性脑供血不足更常见于脑局部缺血。脑的血液供应源头是心脏,心脏泵出新鲜血液后由动脉输送到脑组织,脑的供血动脉主要靠双侧颈动脉、椎动脉,以及其分支来输送,无论哪支供血动脉或者分支出现异常,如动脉严重狭窄或堵塞,均会出现供血动脉区域脑功能障碍的表现。颈内动脉或者大脑中动脉缺血会出现三偏,即偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍,椎基底动脉缺血会出现眩晕、复视、共济失调等脑干、小脑缺血的症状。二、慢性脑供血不足:比如长期高血压可以导致小动脉硬化,脑的小血管病可以导致脑白质缺血、脑萎缩,患者常出现的症状是头晕眼花、记忆减退、运动功能减退,虽然不是卒中,但是对认知功能的影响比较大。
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