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如果耳朵后面长疙瘩且不痛不痒，能否自愈取决于病变性质，主要有以下几种情况：1、如果是脂肪瘤、皮下囊肿，基本不会自愈，一般会长期存在，可以通过手术切除的方式将其切除；2、如果是炎症引起的淋巴结肿大，通常会伴有疼痛，但部分炎症引起的淋巴结肿大如牙周炎、急性鼻炎、鼻窦炎、中耳炎、咽喉炎等，并不会伴有疼痛。对于无痛的炎性淋巴结肿大，随周围炎性病变好转、消失，肿大淋巴结可逐渐变小或消失；3、还可能是癌性转移，即耳朵周围组织存在恶性病变，如上颌窦癌、扁桃体癌、下咽癌、喉癌等，可能造成耳朵局部出现凸起，通常较难自愈，只有控制原发病灶后，才有可能消失，但也有可能会继续存在。