发布时间: 2023-03-20
朱航副主任医师
中国人民解放军总医院心血管内科
如果出现心前区持续隐痛,常见的原因是冠心病患者出现心肌供血不足,诱发心绞痛。冠心病即冠状动脉粥样硬化性心脏病,也就是负责给心脏供血供氧的冠状动脉,受到动脉粥样硬化的影响,导致冠状动脉出现严重的狭窄,甚至会造成闭塞病变。当冠心病患者在情绪紧张、激动、焦虑、发怒或者受到惊吓时,心肌耗氧会显著增加,在剧烈运动的过程中,也会出现心肌耗氧显著增加。由于冠心病患者的冠状动脉存在严重病变,不能及时、充分供血和供氧,导致心肌供血不足,会诱发心绞痛的发作。心绞痛发生时,会在心前区、胸骨后、左侧胸部出现压榨样的钝痛或者绞痛,疼痛可以向左肩部、背部、下颌,以及上腹部放射,形成放射痛。因此一旦心前区出现持续隐痛,可能是冠心病患者出现心肌供血不足,诱发心绞痛。通过舌下含服硝酸甘油,可以有效降低心肌耗氧,增加冠状动脉的血流灌注,使疼痛有所缓解。
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