发布时间: 2023-03-15
李丹副主任医师
首都医科大学宣武医院妇科
在宫颈癌的发展过程中分为4个过程,第一个过程就是宫颈炎症感染的过程,第二个过程就是宫颈癌前病变的过程,第3个是宫颈原位癌的过程,第4个就是宫颈浸润癌的过程。一般情况下出现宫颈癌时,会有宫颈癌直接相关的感染,就是人乳头瘤病毒,即HPV感染。HPV感染长期不能转阴、反复感染的情况下,有可能逐渐从宫颈的慢性炎症逐渐发展为宫颈浸润癌。如果出现HPV病毒感染,也不要过度担心,因为从感染到演变成癌,要5-10年的过程,建议患者定期进行体检,包括宫颈的TCT检查、细胞涂片检测、宫颈HPV病毒检测。如果检查结果没有问题,后续坚持每年做1次宫颈检查即可。如果结果存在问题,要根据不同的病毒感染类型进行分流,比如16型、18型HPV阳性,要做阴道镜检测,判断机体是否出现宫颈癌的癌前病变,并进行后续的动态监测。如果确定了是16型或18型HPV病毒感染,且阴道镜下活检,出现宫颈癌前病变的结果,就需要做宫颈三阶梯的诊治,判断有没有早期宫颈浸润癌的情况。对于目前的医疗手段来说,宫颈癌能够做到早期发现、早期治疗,患者往往有比较好的预后。
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