发布时间: 2023-08-15
杜志刚主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院神经内科
面瘫又称特发性面神经麻痹,属于周围神经疾病,是周围神经脱髓鞘病变。面瘫患者预后与病变部位、治疗有直接关系,如果患者得到科学的治疗,而且病变仅限于面部表情肌,80%患者治疗后1-2个月即可痊愈。面瘫患者主要表现为面部表情肌全部瘫痪,以及一侧出现额纹消失、不能皱眉、眼裂闭合不全、鼻唇沟变浅、口角喎斜,严重时会有舌前2/3味觉减退,会有听觉过敏,出现泪腺、腮腺、唾液腺分泌等异常。如果患者有基础疾病,如高血压、糖尿病、高脂血症,有的患者面部损伤比较严重,出现听觉问题,出现耳部疱疹、乳突区疼痛,一般预后不佳,有10%-20%患者可能遗留后遗症。如果患者治疗6个月以后仍未恢复,建议及时进行面部肌电图检查。如果仍有神经传导失电位,证明预后不佳。患者可以进行针灸、理疗、按摩、康复等综合治疗,建议睡前用眼药膏封堵没有闭合的眼裂,同时出门戴有色眼镜、局部防止受凉,以促进恢复。
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