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IgA肾病最有价值的诊断方法怎么治疗

发布时间: 2023-07-04

彭涛副主任医师

山东大学齐鲁医院肾内科

视频内容

IgA肾病最有价值的诊断方法是肾穿刺活检获得病理标本,进行病理学诊断。其肾脏病理中含有大量的免疫球蛋白A沉积,是IgA肾病区别于其他疾病的最显著特点。IgA肾病在肾脏内科临床上比较常见,最大的特点除了IgA在肾脏组织沉积以外,其他的临床表现和其他肾炎类似,例如血尿、蛋白尿、水肿以及高血压。当然IgA肾病不同类型、不同病变,不同治疗方式。因为IgA肾病不但临床表现不同,而且病理可以表现为Ⅰ-Ⅴ级。当IgA肾病临床表现比较轻,同时病理表现也比较轻,治疗只是对症治疗,也有血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂。同时应用某些中成类药物,例如百令胶囊、肾炎康复片等进行协同治疗,才能达到良好的治疗效果。如果IgA肾病病理表现比较重,出现新月体、弥漫的系膜增生或表现为肾病综合征。此时IgA肾病治疗需要应用免疫抑制剂,特别是糖皮质激素进行治疗。有时一种免疫抑制剂可能治疗效果不佳,需要加用另一种免疫抑制剂,如环磷酰胺和吗替麦考酚酯。

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