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糖尿病并发症一旦出现是不是就不可逆转了

发布时间: 2023-08-08

曹雪霞副主任医师

首都医科大学宣武医院内分泌科

视频内容

糖尿病并发症一旦出现后是否完全不可能逆转,实际上可能还要具体情况具体分析。糖尿病的并发症指的是糖尿病的微血管病变或者大血管病变,在微血管病变里,其实就包括了视网膜病变、肾脏病变以及周围神经病变。大血管病变就包括心血管事件或者脑血管的一些事件,如果在并发症初期或者比较早时,如尿的微量蛋白可能较少,如果经过非常好的控制血糖、控制并发症、控制所有的危险因素,其实尿微量白蛋白可以回来。但是如果等到大量蛋白尿,肾病的改变想回来确实比较困难。从视网膜的角度,如果一旦出现糖尿病的视网膜病变,因为视网膜病变也分很多期,在Ⅰ期时只是微血管瘤,可能影响不太大,就可以通过把所有的危险因素干预,非常好控制的情况下,可能部分患者可逆。但如果等到糖尿病视网膜病变已经非常重,想回头确实比较难。因此整体对糖尿病所有的并发症而言,如果是早期出现比较轻症的并发症,通过严格控制血糖、严格控制所有危险因素,可能有部分患者可逆。但是如果到了并发症比较晚期时,可能想回头确实会比较难。所以对整个糖尿病的并发症是否可逆,可能还是要综合分析。而且可能需要医患共同配合,即医生制定方案,但是患者自身一定要努力配合,才有可能会可逆。

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