发布时间: 2023-08-09
郭向飞副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院疼痛科
非甾体类的止痛药有两个类型,一个是COX-1抑制剂,一个是COX-2抑制剂。COX-1抑制剂有芬必得,也就是布洛芬,还有乐松(洛索洛芬钠片)、扶他林(双氯芬酸钠缓释片)等这一类药物,COX-2抑制剂最主要的有西乐葆(塞来昔布胶囊)等这一类的制剂。所有的非甾体类的止痛药,实际上都有一定的副作用。最主要的副作用主要有两类,第一类是消化道,尤其是胃肠道功能不适,或者消化道出血溃疡的风险,第二种就是肝肾功能的毒害,非甾体类的止痛药常常都有上述副作用。从目前的临床研究来讲,相对COX-2抑制剂或者就是通过一些肛门塞肛,通过一些其他渠道外用给药。这些药物相对的副作用会明显减少,同时在选用的时候更加便捷。因此,相对比较理想的非甾体类的止痛药,可能是塞来昔布胶囊,或者是外用的氟比洛芬凝胶贴膏等,这些非甾体类的药物的外用相对最安全。
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