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心脏电复律的注意事项如下：1、确定患者心率是需要电复律的适应症；2、在进行电复律之前，要对患者进行适当麻醉，目的是减轻患者电击的痛苦。在镇静过程当中，呼叫患者没有反应时，可以进行电击；3、电击时一定要注意电复律要和α波同步，而不是电除颤，这是完全不同的两种操作；4、在进行电击时要确保没有他人在床旁，否则会导致他人被电击的现象出现；5、电击之后要观察患者的生命体征，确保患者正常，如果出现严重的并发症，比如呼吸停止，要及时地进行抢救。