视频内容

肿瘤切除后是否必须化疗相对比较广泛，要明确肿瘤的性质是良性肿瘤还是恶性肿瘤，具体如下：一、良性肿瘤：如果作为良性的肿瘤，包膜都相对比较完整，切除就是根治性的治疗，不需要后续的辅助化疗。二、恶性肿瘤：对于恶性肿瘤，通常情况下，要根据肿瘤的组织、病理类型、来源的器官、具有的生物学特性等因素来决定是否要接受术后的辅助化疗。1、不需要化疗：通常对于相对恶性程度比较低的如甲状腺的乳头状癌，通过根治性的手术，通常可以达到以治愈为目的的治疗，所以不需要术后的辅助化疗。而对于早期的乳腺癌病人，通常手术之后要根据内分泌因素的表达，比如ERPR，即雌激素、孕激素受体的表达情况，根据表达水平不同，看看术后是否要给予内分泌治疗，而不采用相应的化疗，当然要具体情况具体来分析；2、需要化疗：还要根据肿瘤的病理分期和临床分期，来决定是否进行术后的辅助化疗。对于非常早期的疾病如一期的病变，切除通常就是根治性的手段，而对于二期到三期，如果在术后合并有一些高复发风险因素的病人，通常可能要采用术后的辅助化疗以及联合辅助放疗。所以在评判肿瘤病灶切除之后是否需要进行化疗，通常要考虑上述的几个肿瘤相关因素，包括病理类型、病理分期。除此以外，也要考虑手术的舒适情况，如果作为很早期的疾病，做的是根治性手术，相对比较彻底，这个时候也要酌情根据患者个体化的差异来选择是否进行辅助化疗。而对于常规局部肿物的切除，没有进行彻底的根治术，复发风险就要相对高一点，要综合病理的类型，要考虑是否结合术后的辅助治疗。