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胆囊点压痛检查手法

发布时间: 2023-10-17

孟泽武副主任医师

福建医科大学附属协和医院肝胆外科

视频内容

胆囊点压痛检查手法为用拇指的指腹按压胆囊点,即右侧的腹直肌外缘与肋缘下交点的位置。指腹按压以后,嘱患者进行深呼吸,因为深呼吸时膈肌下移,也会导致胆囊下移。如果下移的胆囊在深吸气过程中,触碰到按压的拇指,患者会出现疼痛的感觉,称之为胆囊点压痛。胆囊点压痛的检查方法,又可以称之为墨菲氏征,墨菲氏征的检查方法就是通过胆囊点的压迫,观察是否有触痛或剧烈疼痛的感觉。如果患者因为疼痛剧烈,而导致出现呼吸中止,称之为墨菲氏征阳性,通常见于一些急性胆囊炎的情况下。因为这时候胆囊的炎症非常严重,下移过程中碰触到按压的拇指腹壁,会引起剧烈的疼痛加重,从而导致呼吸中止。需要进一步检查肝胆彩超,评估胆囊炎的严重程度,彩超主要是通过胆囊壁的增厚程度以及胆囊壁的充血、水肿情况,是否有双边征等,进一步判定胆囊炎的严重程度,以决定是否需要进一步处理。

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