发布时间: 2023-03-25
李奇峰副主任医师
杭州市儿童医院小儿神经外科
脑垂体瘤手术主要包括鞍区手术,可经蝶、经胼胝体-穹窿间、经额下、经翼点等入路。对于垂体瘤鞍区手术治疗,需根据整体发育情况而定,若患者为儿童,从整体治疗措施角度而言,有机会进行经蝶手术,创伤相对更小。经蝶是指经鼻腔手术,术后患者不适以疼痛为主,还应注意有无脑脊瘘、嗅神经或内分泌功能缺失。若是开颅手术,不论经纵裂-胼胝体-穹窿间、经颚下、经翼点,均是比较常规的大型手术,可能会发生大脑皮层塌陷,后期易出现硬膜下积液、脑积水、长期顽固性头痛等。必要时可能需再进行分流,手术并发症风险系数大。通常经蝶手术更微创,术后症状轻微,包括头痛症状亦是如此。
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