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女性切除输卵管的后果

发布时间: 2023-10-11

程娇影主任医师

中日友好医院妇产科

视频内容

在某些特殊情况下,比如女性患有输卵管积水、输卵管梗阻,或者输卵管通而不畅,可能引发不孕症、输卵管蠕动障碍、输卵管内腔纤毛上皮摆动障碍等,导致异位妊娠,也就是输卵管发生的宫外孕。这种情况下,必要时要进行切除输卵管的手术。许多女性可能认为,在切除输卵管之后,就丧失自然受孕的能力,所以特别希望能够保留输卵管。实际上有时此手术势在必得,因为不得不进行手术。比如患有输卵管积水,即使勉强进行输卵管通液术或输卵管矫形术。虽然使其形态学更接近于正常,但是其管腔内的纤毛上皮慢性炎症所导致的水肿、僵硬可能难以彻底解决。因此即使手术后输卵管恢复通畅,由于其管腔狭窄、纤毛上皮和输卵管的蠕动障碍,容易增加受精卵着床风险,导致宫外孕的可能性增大。另外在输卵管切除之后,必要时应当采取辅助生殖技术,帮助自己能够孕育新生命。然而若输卵管持续存在炎症,即使勉强进行体外受精和胚胎移植,由于输卵管管腔里的炎性因子刺激,或者是持续的炎性分泌物,可能运送到女性的宫腔里,也可能对受精卵的着床或胚胎的植入产生较大的不利影响,所以必要时还是需要进行切除输卵管。同样的道理,在切除输卵管了之后,如果两侧的输卵管全部切除,未来肯定要丧失了自然受孕的能力。但是反而言之,如果保留有了有炎症的输卵管,可能未必能够自然受孕,反而还会出现异位妊娠的风险。而且在切除输卵管之后,将会减少输卵管癌症发病的风险,因此也有一定的好处。

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