发布时间: 2023-05-07
刘爱华主任医师
北京医院风湿免疫科
晨僵是一种临床症状,可以出现在多种疾病中,如果检查没有类风湿关节炎,可能是其他疾病导致。晨僵是由于在睡眠或者活动减少的时候,受累关节周围组织出现渗液或者充血、水肿,引起关节周围的肌肉组织紧张,使关节出现肿胀、疼痛、僵硬、不适的感觉,患者睡醒以后随着肌肉收缩,水肿液被淋巴管、小静脉重吸收,晨僵的症状会逐渐缓解。临床上除了类风湿关节炎,其他疾病,如骨关节炎、纤维肌痛、风湿性多肌痛患者,也可以有晨僵症状,所以不能单纯凭晨僵症状判断是类风湿关节炎。类风湿关节炎导致的晨僵持续时间比较长,可以在1个小时以上,同时伴有血沉、C-反应蛋白增加,类风湿因子、抗环瓜氨酸多肽抗体阳性。如果没有相关实验室检查,以及临床症状支持类风湿关节炎的诊断,就要考虑其他原因。骨关节炎引起的晨僵在老年人中比较常见,持续时间比较短,用热水浸泡或者活动,症状可以得到改善。
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