发布时间: 2023-10-19
彭靖主任医师
北京大学第一医院泌尿外科
血精是男性相对来说比较常见的一种症状,血精的出现可能跟精囊血管的异常有关系。在排精的时候,由于血管的破裂而造成出血、精液带血。这种血液的颜色可能不一样,有些人表现为鲜红的血液,这可能是新鲜的出血。有些表现为褐色、咖啡色,甚至有血块,这是陈旧的出血。大多数男性的血精都呈一过性,就是出现1-2次,可能慢慢就没有了,也有少数男性的血精持续反复出现,甚至维持好几年。对于一过性的血精不需要太多的治疗,因为能够自愈。而对于顽固性的血精,需要去治疗,如常用的可以用经尿道的精囊镜治疗,来冲洗精囊,把血块冲干净,这样可以减少血精的发生。血精一般诊断是精囊炎,通常检查B超、核磁,都发现不了精囊有什么病变,只是表现为血精。对一些血精的保守治疗,常用的是抗生素、α受体阻滞剂,还有一些止血的药物。只要精液中没有血,检查没问题,就不用去担心。一般只有反复、频繁出现的血精,需要去进行治疗,偶尔的血精或者一过性的血精没有关系,不需要特别的治疗。当然对于老年人如果出现血精,首先要排除前列腺肿瘤的可能,比如做B超,查血液的PSA,来排除前列腺癌的风险。
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