发布时间: 2023-05-24
王伟副主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科
肾囊肿疼痛,往往见于肾囊肿感染、肾囊肿破裂,这两种情况都是肾囊肿的手术适应证,靠吃药很难缓解:1、肾囊肿感染:肾囊肿有感染的可能,但在临床中发生率并不高,囊液内的感染,是严重的肾脏周围感染,容易引起寒战、高热,会造成菌血症和毒血症,甚至诱发感染中毒性休克。首先要用强有力的抗生素静脉输液治疗,等病情稳定之后,建议做腹腔镜或囊肿的开创引流,将脓液完全吸走,放好引流,恢复才快。光靠吃药、静脉输液无法根本缓解肾囊肿内积脓的情况;2、肾囊肿破裂:疼痛会比较严重,需考虑肾囊肿液体外渗的情况。如果合并感染,或疼痛比较严重,可以通过手术干预,将囊肿液都吸出来,然后把局部过多、突出肾脏表面的囊肿壁切除。破裂先通过一段时间的抗感染治疗,病情稳定后,CT影像学复查没有明显的囊肿液外渗表现,则继续随访观察即可。
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