发布时间: 2023-04-24
袁海峰副主任医师
西安交通大学第二附属医院康复医学科
颈部脊髓血管畸形临床不是很常见。实际血管畸形常见的比如微血管瘤、动静脉畸形,因为血管瘤是团块血管生长到脊髓里,几乎是从小长伴随生长,类似于先天疾病。胶质血管网血液循环通畅基本没有症状,但是异常的血管网容易出现两个问题,容易破裂、出血,相当于脊髓的出血,脊髓出血对脊髓神经有压迫。还有一种是血管闭塞,出现脊髓梗死。出血、梗死影响脊髓的病变范围大小,范围大、功能严重就不好恢复,病变比较轻、影响小恢复还可以。 治疗方法跟脊髓损伤、脊髓炎症的治疗方法一样,如果发现出血或者做增强检查发现有血管瘤、血管动静脉畸形、微血管瘤,一般首先借助手术的办法,尤其是微血管瘤跟神经缠结,手术效果也不好,做手术血管瘤去除,正常的神经也会损害。动静脉畸形涉及到缠结问题,手术方法有多种,比如动静脉畸形可以用微量注射的办法,栓塞滋养动脉,也可以用手术切除,最重要的是不要影响脊髓功能,脊髓功能出问题能不能恢复取决于损伤的大小。
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