发布时间: 2023-06-29
王吉云主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院心血管疾病诊疗中心
心脏房颤指心房颤动,以前认为是一种良性的心律失常,认为其导致猝死的风险比较低。但目前不这样认为,心房颤动并不是良性疾病,最主要的原因是房颤会引发最严重问题,使心房内心耳的血栓脱落到大脑,引起栓塞,导致急性栓塞性脑梗死。房颤的血栓还可以栓到外周的其他动脉,如栓在上肢动脉可以引起上肢缺血、疼痛、脉搏消失。房颤的血栓也可以栓到肠系膜动脉,引起突然的腹痛、肠鸣音消失,病人可以出现坏死性肠病。如果未及时发现血栓栓塞,可以引起致命性后果。由于心房颤动会引发血栓栓塞等恶性问题,目前认为心房颤动不是良性疾病,预防房颤的血栓栓塞是首要任务。对于心房颤动的病人,常会用抗凝药来预防血栓栓塞,但并不是所有的房颤患者都需要用抗凝药,血栓评分风险较高的人需要进行抗血栓治疗。另外如果房颤控制不好,可能引发心动过速性心肌病。长期房颤、快心室率可以导致心脏扩大、心力衰竭,使病人长期反复住院,影响病人的生活质量。
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