发布时间: 2023-04-06
耿小勇主任医师
河北医科大学第三医院心血管内科
正常成人心跳,清醒状态下应在60-100次/分,高于100次/分为心动过速,低于60次/分为心动过缓,即心跳慢,可见以下几种情况:1、正常人尤其是年轻女性或更年期女性,可因并发植物神经功能紊乱而出现一过性轻度心动过缓,对此无需过多关注,多呈一过性自限性;2、甲状腺功能减退,以及各种原因导致的颅内压增高、电解质紊乱,包括低钾血症、酸中毒,以及心肌炎、心肌病、冠心病等,均可导致窦房结,即房室结功能受损,从而引发心动过缓;3、原发缓慢性心律失常,包括病态窦房结综合征、窦性心动过缓、窦房传导阻滞、窦性静止、房室传导阻滞等,均可导致心跳过慢。对于心跳过慢患者,应积极明确上述病因,针对病因治疗,改善心动过缓。对于心动过缓引发相关症状,可酌情应用抗胆碱药物,如阿托品、山莨菪碱,改善窦房结、房室结功能,提升心率,必要时对伴并发血流动力学紊乱患者,推荐心脏永久起搏器植入,避免不良事件。
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