发布时间: 2023-06-09
崔艳华副主任医师
河南省直第三人民医院妇产科
卵巢囊肿蒂扭转是妇科常见急腹症之一,约有10%卵巢肿瘤会扭转。发生卵巢蒂扭转的条件是瘤蒂长,肿瘤如拳头大,与周围组织无粘连。肿瘤在腹腔中活动度比较大。 囊性脐胎瘤、黏液性及浆液性囊腺瘤最易发生蒂扭转,这类肿瘤的瘤蒂一般较长,且重心偏于一侧,瘤体易受肠蠕动或体位变动影响而转动。卵巢肿瘤扭转多发生于体位急骤变动、妊娠早期或产后,很多患者自诉在疼痛发作前曾有起床、弯腰等活动,有时患者系疼痛发作而醒,也可能在睡眠中因翻动身体或肠蠕动所致。如卵巢囊肿患者合并妊娠,则卵巢囊肿扭转多发生于妊娠前半期或产后。因中期妊娠卵巢肿瘤随子宫体升入腹腔,较先在盆腔活动余地大,产生宫缩,腹壁松弛,卵巢肿瘤的活动余地更大,故容易发生扭转。发生这种情况后,应立即到医院就诊,确诊后立即手术。扭转时间过长会选择切除一侧附件。
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