发布时间: 2023-05-24
孟令照副主任医师
北京天坛医院耳鼻喉科
其实,大多数早期喉癌是可以治愈的。喉癌可以分为声门上型、声门型和声门下型三种类型。一般来说,声门型的预后较好,因为声门型的症状较为特异,可能在早期就出现声音嘶哑的问题,所以患者会较早就医。此外,声门型很少发现淋巴结转移,因此治疗效果较好,通常可以通过激光治疗或开放手术,或者使用支撑喉镜下进行激光切除或等离子切除,来获得良好的预后。在早期,一般只需手术治疗,通常不需要放疗。如果是声门上型,它的恶性程度可能会高一些,但对大部分患者来说,在早期进行激光治疗、等离子治疗或开放手术后,效果也很好;有些患者可能需要进行同侧或双侧淋巴结清扫,有些患者在手术后可能还需要接受放疗,一般是手术联合放疗,效果也非常好。对于声门下型喉癌,其预后会稍差一些,因为在早期通常没有明显症状,许多人在发现时可能已经是中晚期病变,即发现较晚。此外,与声门型相比,声门下型的治疗效果较差,对于一些较局限的病变,可以在支撑喉镜下使用激光或等离子治疗进行切除,但如果病变范围较大,则可能需要开放手术,并同时清扫颈前淋巴结,大部分患者在手术后还需要接受放疗。因此,喉癌的治疗效果与病理类型和位置有关。总体来说,声门型的预后最好,其次是声门上型,声门下型的预后较差,术后医生会根据具体情况给出是否需要放疗的建议。
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