发布时间: 2023-04-28
许戎主任医师
北京大学第一医院肾病内科
隐匿性肾炎一般通过检查尿、血肌酐及超声就可以确诊。一般隐匿性肾炎较大的特点为尿中出现红细胞变形,属于肾小球源性的血尿或无明显血尿,蛋白尿不超过1g,部分患者可能同时有血尿和蛋白尿。若尿中出现红细胞变形,尿蛋白量在0.5-1g通常也为隐匿性肾炎。隐匿性肾炎的超声检查通常显示肾脏的大小或结构都为正常,若肾脏已经出现萎缩,也有部分患者尿无明显异常且无高血压,此时不能判断为隐匿性肾炎。一般血压为较重要的指标,隐匿性肾炎患者的血压通常为正常,若合并有高血压时,需要鉴别是否为隐匿性肾炎合并高血压或不是隐匿性肾炎。多数情况下,若患者尿检结果较轻,肾功能也为正常状态,此时血压高通常与隐匿性肾炎没有关系,只是隐匿性肾炎合并了高血压。如果尿检中血尿、蛋白尿偏多、肾功能有问题或超声显示肾脏结构有问题,此时高血压可能与肾炎有关系,通常也不能去判断为隐匿性肾炎。
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