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室性心动过速和室上性心动过速本身来讲，在原理、心电图和临床表现上都不太一样。具体如下：1、室性心动过速：它的原理是起源于希氏束（房室束）以下，所以可以连续3个或者3个以上的心室激动表现，通常可以使心率达到100-250次/分，心电图的表现是QRS波群宽大和畸形；2、室上性心动过速：它起源于心房或者窦房结，频率在160-250次/分，可以偶发。在心电图表现上，室上性心动过速的QRS波群是正常的。而在临床表现上，由于它们发作的频率，还有QRS波群，也就是说放电的激动情况不一样，所以临床表现也不一样。但是室性心动过速可以进一步导致室颤，甚至死亡。