发布时间: 2023-01-27
黄映湘主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院眼科
视网膜中央静脉阻塞后能够治愈,但仅为挽救视力或稳定视力。一旦发生视网膜中央静脉阻塞,建议患者及时行眼底血管造影检查,判定静脉阻塞属于完全阻塞或不全阻塞。如果此时眼底出血较多,可能会影响检查结果。通常会应用活血化瘀药物促进出血吸收,待出血吸收较好情况下还会再次复查眼底血管造影,判定阻塞程度及缺血范围。如果缺血范围较大则需配合激光治疗,以避免发生后期更严重并发症,如新生血管性青光眼。此外,还需控制全身情况,静脉阻塞表现在眼睛通常与全身情况有关,如高血压、高血糖、高血脂等均会导致静脉阻塞。而突然发怒、着急,也属于诱发视网膜静脉阻塞较重要原因。因此,患者需避免情绪波动,尽量控制血糖、血压、血脂,才可促进静脉阻塞好转。黄斑水肿是影响视力重要原因,可通过眼内注射抗新生血管生长因子或激素,帮助患者提高视力或保存视力。待一定时间黄斑水肿逐渐稳定后,静脉若未被完全堵死还可进行再通,如果完全堵死则静脉所支配区域内的网膜也会逐渐死亡,激光治疗较为必要。
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