发布时间: 2023-12-12
曾艳丽主任医师
河南省人民医院感染性疾病科
降钙素原即PCT,是一种蛋白质,其偏高可以见于很多情况,主要考虑为细菌感染导致的升高,当严重的细菌、真菌、寄生虫感染,脓毒血症、多器官功能衰竭时,PCT在血浆中的水平都可以升高。PCT反映了全身炎症反应的活跃程度,影响PCT水平的因素包括被感染器官的大小和类型、细菌种类、炎症程度和免疫反应状况。PCT只在少数患者大型外科手术后1-3天可以测到,因此PCT结果的判读必须结合临床。由于PCT主要是由细菌内毒素刺激产生,因此单纯病毒感染时PCT不会升高。自身免疫过敏和病毒感染时,PCT也不会升高,局部有限的细菌感染、轻微感染和慢性炎症,也不会导致其明显升高。PCT可以用于脓毒血症的诊断,当PCT浓度>2ng/ml时,则更有可能是脓毒血症,是细菌性而非病毒性疾病。此外PCT应用也非常广泛,包括败血症、下呼吸道感染的诊断和治疗、重度烧伤、创伤脓毒血症的监测、抗生素使用管理等方面。
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