发布时间: 2023-06-04
郑洁主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院肾内科
IgA肾病是慢性肾炎,IgA肾病是慢性肾炎的一个病理类型,可以看见IgA在肾小球系膜区以及毛细血管袢的沉积,可同时伴有肾间质以及肾小管损伤。IgA肾病的临床表现和病理改变不完全匹配,临床表现有血尿、蛋白尿、高血压以及肾功能损害,IgA肾病的预后主要取决于IgA肾病的病理改变、肾功能以及尿蛋白水平。IgA肾病的治疗要依据肾穿刺检查的结果,以及24小时尿蛋白定量决定。如果24小时尿蛋白定量明显增多,超过2g,或者肾穿提示有新月体形成,需要给予糖皮质激素治疗。治疗的过程中需要严格控制血压,肾功能允许的情况下建议选用ACEI或者ARB类药物,这一类药物可以降血压、消除尿蛋白、保护肾功能,IgA肾病的患者还要注意避免其他可能引起肾功能损害的因素。
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