发布时间: 2023-11-23
蒋欣欣主任医师
浙江医院肾内科
血液滤过和血液透析都是血液净化方式,原理都是通过半透膜进行血液毒素和水分清除,二者区别如下: 1、血液滤过:其半透膜一侧是血液;另外一侧是空气。通过滤过原理排出毒素和水分,毒素是等浓度从血液中排出,然后在滤器前或滤器后面补充置换液。血液滤过用的透析器半透膜孔径会比较大,排出中分子毒素即分子量5000-10000Da毒素会相对较多。因为毒素是等浓度排出,所以排小分子毒素,像肌酐、尿素氮等物质效率相对较低。 2、血液透析:其半透膜一侧是血液;另外一侧是透析液。利用弥散原理排出毒素,血液中毒素浓度高,透析液中没有毒素,小分子毒素通过弥散方式从血液中跑到透析液中。血液透析半透膜孔径比较小,对小分子毒素排出效率比较高,但对分子量比较大如5000Da以上毒素排出来比较少。 所以两者相互结合起来,最好一周三次血透,包括两次血液透析,一次血液滤过,效果会比较好。
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