发布时间: 2023-04-11
国红主任医师
北京医院神经内科
一站起来就头晕、眼前发黑,可能是体位性低血压。双侧视网膜动脉来自双侧前循环即颈内动脉系统,眼前发黑表示双侧眼底视网膜动脉同时发生缺血,即代表出现前循环缺血,头晕表示两侧的椎-基底动脉缺血,同时出现头晕、眼前发黑代表供应大脑的4根血管同时发生缺血。由于体位出现变化,坐位时无异常,一旦站立则出现症状,提示患者因为体位变换而出现了血压的波动,称为体位性低血压。通过测量卧立位血压或坐立位血压,患者出现坐、卧位时收缩压相对较高,站位时收缩压下降20-30mmHg左右,可明确诊断。出现体位性低血压,部分人与血容量不足、贫血有关,而多数人可能和植物神经病变有关,也可能是多系统萎缩如Shy-Drager综合征。另外,年轻女性、过度减肥、体弱、营养不良、极度消瘦的患者,也可能出现上述症状。
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