发布时间: 2023-08-28
王东主任医师
北京大学人民医院肝胆外科
胆结石有可能引起胆红素升高,常见于急性胆囊炎发作,或胆结石掉入胆管引起胆道梗阻,进而出现梗阻性黄疸,胆汁反流入血会出现血液中胆红素升高。部分无症状胆囊结石或慢性胆囊炎疼痛症状并不明显,没有胆道梗阻的患者体检时,发现胆红素升高不一定和胆结石有关。因为导致胆红素升高的原因较多,包括血液系统疾病、先天性或生理性黄疸以及急性或慢性肝损伤等。如果是由于胆道系统梗阻引起胆红素升高,通常是以直接胆红素升高为主,和肝细胞性黄疸、溶血性黄疸相比,存在临床表现、胆红素升高比例的区别。在急性胆囊炎发作时,炎症累及肝脏会出现肝功能受损,表现为转氨酶升高,也会有轻微黄疸。所以对于有症状的胆囊结石,建议尽早手术治疗,目的是减少结石引起的并发症,进而导致肝脏损伤。
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