发布时间: 2023-06-06
魏洪亮主治医师
空军军医大学西京医院甲乳血管外科
浸润性乳腺癌Ⅱ期患者可以活很久,5年生存率在80%-90%,也就是绝大部分患者能够挺过5年。挺过5年之后,后面病情再出现进展和复发的患者较少。乳腺癌浸润性Ⅱ期,除用Ⅰ期、Ⅱ期,Ⅲ期、Ⅳ期的分期判断患者的预后,还要参考乳腺癌患者的分级、分型,主要分析有以下几点:1、分级:是指乳腺病灶中的癌细胞,在显微镜下看,其活跃程度的高低。癌细胞也有活跃程度高,活跃程度低;2、分期:Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期是指无论是癌细胞活不活跃,评估疾病目前长多大、有没有腋窝淋巴结转移、有没有脏器转移;3、分型:即免疫组化指标的检测,通过ER、PR、HER-2这3个重要指标,将患者分为4个亚型。ER、PR阳性的患者可以通过内分泌治疗,来提升预后,HER-2阳性的患者可以通过分子靶向治疗,来提升预后。三阴性乳腺癌患者没有内分泌治疗,也没有分子靶向治疗,要做的是将化疗做到极致,进行规范化疗。在标准的化疗方案之后,还可以进行后期的口服卡培他滨化疗的方式,来降低复发风险,提升预后,延长生存期。
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