发布时间: 2023-09-06
王东主任医师
北京大学人民医院肝胆外科
胆结石如果合并有急性炎症,可能会引起转氨酶升高。这是由于炎症累及肝脏,引起肝细胞破坏,甚至是结石掉入胆管,引起胆道梗阻。或者是炎症累及胆管引起胆汁反流,胆汁反流入血,引起胆汁淤积性肝病,表现为转氨酶升高,以及胆红素升高。此时提示胆囊炎症较重,出现胆道并发症,需要及时进行干预,包括外科手术,对于慢性的胆囊结石胆囊炎,通常不会引起转氨酶异常,所以如果患者胆结石症状不明显,而查体时发现转氨酶升高,应该考虑是否有肝脏自身的疾病。因为胆囊紧邻肝脏,胆道系统的疾病可能会累及肝脏,胆囊结石是最常见的一种胆囊良性疾病,结石嵌顿在胆囊颈部引起胆绞痛。如果患者合并有细菌感染,会出现急性胆囊炎,表现为腹痛发热,甚至是黄疸、肝功能异常。
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