发布时间: 2023-11-12
周宁副主任医师
华中科技大学同济医学院附属同济医院心血管内科
孕妇高血压适宜服用钙拮抗剂及部分α受体阻滞剂降压,如拉贝洛尔这类药物。很多药物属于禁忌服用,如ACEI(血管紧张素转化酶抑制剂)或ARB(血管紧张素受体拮抗剂)、β受体阻滞剂,孕早期禁忌服用美托洛尔、比索洛尔、卡维地洛、培哚普利、咪达普利、雷米普利等,有明确导致胎儿畸形的药物。孕早期的3-4个月内,不建议服用这类药物控制血压,除非没有选择,有相关的特殊并发症,或不继续妊娠的孕妇才可能服用这类药物。继续妊娠的孕妇选择钙拮抗剂及拉贝洛尔相对安全,而孕晚期胎儿已经发育完成,只剩下皮肤、毛发、骨骼、肌肉部分发育,中枢神经系统、心血管系统、消化道系统都已经发育完成。这时可以适当放宽使用药物的范围,可以选择多种钙拮抗剂、部分利尿剂及拉贝洛尔这类的α受体阻断剂。
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