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急性脑血管病治疗的预后跟病变的血管，以及治疗的及时的程度，有很明确的关系。如果是在发病3-4.5小时，给予积极的静脉溶栓治疗，对于挽救缺血半暗带、减少梗死的脑组织、改善患者的预后，有积极的作用。此外，对于部分有大血管病变的患者，比如存在颈内动脉、大脑中动脉等大血管病变的患者。除静脉溶栓外，在有条件的情况下，还可以进行血管内治疗，比如机械取栓等。通过上述这些比较积极的治疗，通常能对患者的预后有比较好的改善。能尽可能地挽救缺血半暗带、减少脑梗塞的面积、改善患者预后。当然，上述静脉溶栓、机械取栓等每一种治疗，治愈率肯定不是100%，也存在少数治疗失败的患者。此外在急性期，积极的抗血小板聚集，还有对高血压、高脂血症、糖尿病等危险因素的积极干预，对急性脑血管病的预后有很大的帮助。所以，急性脑血管病能否治好、预后如何，首先跟病变血管有关系，其次跟处理的时间有关系。越早给予积极的干预，患者的预后可能会越好。