发布时间: 2023-10-31
张妮副主任医师
北京医院心血管内科
冠状动脉粥样硬化对于绝大部分的病人来说可以长期存活,冠状动脉粥样硬化这个诊断如果成立,首先说明冠状动脉已经形成了粥样硬化的斑块。但是这个斑块导致管腔的狭窄程度并不严重,一般是不超过50%的才会给出这样的诊断,这时对于冠脉供血的影响其实不是很大。冠状动脉的储备功能很强大,往往在这个程度上很多病人没有典型的心脏缺血症状。治疗的关键其实就是为了控制危险因素,阻止粥样硬化的进展程度。如果在这个时间及时了解到有这种问题,然后积极进行干预。比如有高血压的病人积极降压,有糖尿病的积极降糖,有血脂高的长期吃降脂药物,通过长期服用他汀把低密度脂蛋白控制在目标范围之内,比如<1.8mmol/L。另外,吸烟的病人戒烟、喝酒的要限酒,然后进行规律的运动,定期去复诊这些指标。大部分的病人可能会稳定在这个阶段,不会再进展,这时病人的远期寿命并不会受到这方面的影响。
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