发布时间: 2023-04-23
王伟副主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科
睾丸能够摸到豆粒一样的东西,一般是指摸到在睾丸外上方的附睾。附睾是人体储存精液的仓库,精子是在睾丸内产生,然后经过各级的曲细精管,就像生产线一样,即将成熟的精子,最终是要运输到附睾临时保存,然后成熟,然后再经过输精管,传递到精囊的部位。附睾作为临时的仓库,特别容易发炎,因此一般是附睾炎导致附睾变硬,有的时候伴有疼痛,甚至导致附睾睾丸整体都肿大。如果只是单纯地摸到一个豆粒一样硬东西,一般在临床上诊断为附睾硬结,是附睾炎自愈之后的结果。这种情况先要做阴囊的B超,明确诊断,证实这就是附睾硬结。然后临床会结合患者的年龄,如果疼痛比较重,患者已经有了生育,建议可以做附睾硬结的切除手术,一方面可以把硬结消掉,另一方面可以减少疼痛。但如果这个东西不疼不痒,也证实了附睾硬结,可以继续随访观察。对于年轻的又没生育的,即使疼痛,一般也是建议先用抗生素进行治疗。因为做了手术的附睾切除,相当于这一侧的睾丸产生的精子,将无法再运输到精囊,然后再射精的时候射出来,所以对生育会有所影响。
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