发布时间: 2023-01-08
范晓红副主任医师
山西医科大学第二医院消化科
对于慢性乙型病毒性肝炎,治疗主要就是抗病毒治疗,抗病毒的治疗目前除了干扰素治疗,还有核苷酸类似物的治疗。对于乙肝病毒的病人,只要适合应用抗病毒治疗,一定要积极的给抗病毒药物,因为抗病毒药物可以控制疾病的复制,所以可以延缓疾病的进展,对于乙肝病毒的病毒治疗,可以分为生物化学的应答、病毒学的应答、组织学的应答。对于生物化学的应答,常见就是肝功能的异常,这时候好转叫生化学的应答,虽然已经达到生化学的应答,这时停药还是不充分。对于乙肝的病人,除了肝功能,还要考虑病毒学应答,病毒学的应答就是指乙肝病毒复制有没有低于检测下限,如果乙肝病毒低于检测下限,就叫病毒学的应答,但是病毒学的应答也不足以判断,治愈的标准是组织学的应答,如果组织学炎症减轻或者纤维化减轻,叫乙肝病毒相对治愈标准。但是目前,对于乙肝病毒一旦发生慢性的炎症,甚至纤维化和肝硬化以后,逆转不可能再发生。所以对乙肝病毒需要长期终身吃药。
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