发布时间: 2023-08-07
罗淑娟副主任医师
湖南省儿童医院呼吸内科
小孩子如果是早期短时间内出现的早晨咳嗽,其他时候没有明显的咳嗽,考虑由感染引起,常见由病毒感染引起,可以先对症处理,例如口服止咳化痰、对症处理的药物,必要时还可以配合雾化吸入药物进行化痰。通过治疗如果症状好转,1周左右症状基本消失,考虑可能是普通的病毒感染,或者常见的感冒引起。如果经过治疗症状没有缓解,甚至还在加重,建议带宝宝到医院去复诊,必要时需要完善相关的病原学检查,例如痰培养、支原体、衣原体、血常规等炎症指标的检查。如果明确合并有细菌感染,需要加用抗生素抗细菌治疗,如果明确有支原体、衣原体的感染,可以用大环内酯类抗生素,进行抗支原体、衣原体的治疗。如果经过抗感染治疗之后还是咳嗽,而且只是早上咳或早上咳为主,咳嗽持续1个月以上,普通的抗感染对症处理无效,需要警惕非感染性的咳嗽,例如咳嗽变异性哮喘等。建议去儿童呼吸专科门诊或儿童哮喘专科门诊,必要时完善肺功能、过敏原、呼出气一氧化氮等相关检查,进一步明确病因。
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