发布时间: 2023-08-16
田风富副主任医师
滨州医学院烟台附属医院神经外科
车祸导致蛛网膜下腔出血属于外伤性蛛网下腔出血范畴。外伤性蛛网膜下腔出血一般伴随其它原发性脑髓疾病,如原发脑挫裂伤、继发硬膜下血肿、硬膜外血肿或颅骨骨折。 从治疗来说,以治疗其它疾病为主。以脑挫裂伤患者为例,脑挫裂伤患者范围大者需要做开颅对出血灶清除甚至血管减压,颅内血肿、硬膜下血肿或硬膜外血肿占位效应比较明显,>30mL以上患者表现偏瘫、意识障碍、昏迷,甚至瞳孔散大,临床叫脑疝,需要做颅内血肿清除手术。伴有蛛网膜下腔出血,一般没有很大占位效应,以治疗其它疾病为主,但是后期可能导致脑脊液循环障碍,产生硬膜下积液或脑积水,需要后期观察和做相应治疗,值得大家关注。
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