发布时间: 2023-12-20
杜志刚主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院神经内科
脑出血患者是由于高血压、动脉硬化以后,由于患者情绪波动或者是剧烈活动以后血管破裂所引起,属于出血性的卒中。出血量比较大,或者出血部位比较重要时,患者会出现昏迷。是否能够治好与患者是否积极治疗,以及出血的部位和出血量都有关系。当患者出血部位并不是特别重要,通过及时的血肿清除术或者血肿抽吸术以后,将血肿及时清除出去以后,患者的意识障碍可能是一过性,可能过1周或者2周以后可能会清醒。如果出血部位比较重要,比如脑干部位的出血,患者出5ml的血,就称为大量的脑干出血,患者昏迷,而且出现针尖样瞳孔,中枢性高热等一系列并发症。一般不能治好,而且死亡率非常高,脑干出血一般48小时内就会死亡。当基底节出血,出血量在30ml以上时,也会影响到患者的意识,通过及时的手术以及积极的治疗,昏迷程度可能会逐渐减轻,甚至可以达到清醒状态。所以脑出血昏迷的患者是否能够清醒,取决于出血的量,出血的部位,手术的时机,以及护理的程度,患者个人体质等综合因素。
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