发布时间: 2024-06-28
徐文皓副主任医师
上海市第六人民医院输血科
一般情况下,严重贫血可能需要输血,但也可能并不一定要输血。总之,严重贫血是否需要输血,是由医生根据患者的病情、年龄、心肺代偿功能等进行综合考虑才给予输血。因为严重贫血对于内科患者而言,它是重度贫血,血红蛋白低于60g/L。而对于手术外伤患者,它的血红蛋白是低于70g/L,是作为重度贫血。根据临床输血技术规范,此时一般是考虑给予输血治疗。但是有些患者,比如长期的慢性再生障碍性贫血、骨髓增殖性肿瘤,或者是年纪较轻的重度贫血患者,心肺代偿功能良好,相对来说临床胸闷、气促症状并不明显,或者贫血的症状并不严重,患者也能够耐受贫血,此时也未必需要输血,可以给予药物治疗以提升血红蛋白值。毕竟一方面输血存在诸多的输血不良反应,另一方面血源是属于稀缺资源。因此,临床输血的通则就是不可替代原则、最小剂量原则以及个体化输注原则。
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