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为什么会肌张力高

发布时间: 2023-06-12

李书剑主任医师

河南省人民医院神经内科

视频内容

肌张力增高的原因比较多,笼统来分可以分为两大类,第一类由于锥体束病变导致的肌张力增高。第二大类锥体外系疾病导致的肌张力增高,具体如下:1、锥体束病变:由于大脑皮层的锥体细胞以及其发出的经络、皮质脊髓束、皮质核束等损害,导致肌张力增高。如脑部病变中的脑梗死和脑出血,由于破坏了内囊结构或者是中央前回结构,以及皮质下白质结构,会出现一侧肢体的硬瘫,上肢运动神经元瘫痪,肌张力增高,呈折刀样。而脊髓病变也可以出现肌张力增高,尤其见于脊髓的横贯性损害。损害双侧皮质脊髓束,可以表现为病变平面以下的感觉障碍、截瘫,肌张力呈折刀样强直,同时伴有大小便障碍;2、锥体外系疾病:导致肌张力增高,最常见于苍白球黑质病变,代表疾病是帕金森病、帕金森综合征、帕金森叠加综合征等。作为神经系统的变性病,由于苍白球黑质调节肌张力、异化肌张力的结构破坏,导致肌张力失衡,肌张力也会增高,呈现为铅管样强直,也就是张力增高自始至终都是非常一致均匀,和锥体束损害不一样。如果伴有震颤,还可以表现为类似帕金森样的强直,或者叫做折刀样强直。

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