发布时间: 2023-01-11
叶茂盛副主任医师
杭州市红十字会医院老年病科
80岁算是高龄老年人,如果发生心衰,一般考虑有多年基础疾病,比如冠心病、慢性心衰等。80岁高龄老年人心衰的治疗跟普通心衰患者的治疗方案基本相同,治疗药物主要有以下几个方面: 1、利尿剂:通常可以选用呋塞米一类的利尿剂,用于减轻心脏负担; 2、保护心脏药物:如ACEI、ARB或者是β受体阻滞剂类药物进行治疗; 3、醛固酮受体拮抗剂:比如螺内酯(安体舒通)等药物; 4、新型药物:比如血管紧张素转换酶抑制剂。 此外,心衰往往有些诱因,比如感染是最多见原因。另外,房颤等心律失常也是诱因之一。在住院患者中有时输液速度过快或者过多,也会加重心衰,对于这类患者,应该及时控制感染、控制心律失常,从而减轻心衰症状。当然急性左心衰是内科危急重症,建议患者及时到医院就诊,寻求专科意见,然后及时诊治,改善预后。
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