发布时间: 2023-04-18
崔瑷主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科
肺炎的诊断首先是根据症状提示,患者大部分会出现发烧、咳嗽、咳痰。有些有诱因,有些诱因不是特别明显,这个时候诊断多半是要靠胸部影像学检查,影像学检查会看到肺脏炎性渗出导致密度和正常肺脏结构的密度不一样。 当然肺炎患者血液学的检查也会有异常,譬如查了血常规以后,尤其是细菌导致的肺炎往往会出现血象、白细胞升高,中性粒细胞的增高。病毒性的感染有时候会出现淋巴细胞的增高,重症的感染还会造成血小板的变化。随着肺炎时间延长,进食差,消耗比较多,有些病人还会出现血色素的下降。当然还有其它的血液学检查,可以帮助判断是哪种病原微生物导致的肺部感染。譬如判断细菌,还有真菌的血液系统检查都可以起到一定的帮助作用。但是判断病人有没有肺炎,主要是靠影像学检查,其它的检查要综合的分析,才能够患出更恰当的临床结论。
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