发布时间: 2023-10-16
张雷主任医师
北京大学口腔医院口腔颌面外科
牙髓炎也就是牙神经发炎,是口腔急诊中最常遇到的一种疾病。牙髓炎的疼痛具有特点,总结如下:1、自发痛:可以是没有任何触碰或者其它的刺激,自己待着就发作的疼痛;2、冷热刺激加重:因为牙神经处于一种发炎的状态,各种各样的外界刺激,包括冷水、热水的刺激,都会引起疼痛加重;3、放散痛:也叫发散痛,疼痛可以沿着三叉神经的分布区域,向头面部或上下牙等广泛地发散,造成定位不明确。所以在诊断的时候,很难辨别是哪颗牙齿引起的疼痛;4、夜间疼痛明显:随着体位的变化,在夜间躺倒的时候,牙髓腔压力进一步增加,导致疼痛更加严重。以上是急性牙髓炎的最常见的症状,包括自发痛、冷热刺激加重、放散痛且向头面部放散,以及有明显的夜间痛,而且晚上睡觉时疼痛更加严重。通过上述典型症状,再加冷热刺激测试、牙髓活力测试等。再看有没有导致牙髓发炎的病因,如龋齿、明显的颌创伤、牙周疾病等,很容易就能够对牙髓炎进行诊断。如果发现了牙髓炎,要区别牙髓炎是哪颗牙齿来源,然后选择性地给予恰当治疗。牙髓炎的治疗,一般以开髓减压治疗为主。牙齿钻开,压力得到释放,疼痛很快能够得到缓解和消失。
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