发布时间: 2023-01-07
滕琰副主任医师
西安交通大学第一附属医院重症医学科
无论是肾性因素,还是肾外性因素,导致患者出现急性肾功能衰竭,在体内,其共性均表现为水、电解质、酸碱平衡失调,以及尿毒素的堆积。急性肾功能衰竭的后果,也与以下几种因素相关:1、水分:如果过多水分在体内进行潴留,即不能通过尿液排除时,可以出现水肿,严重时,可以表现为肺水肿,以及急性心功能衰竭的状态;2、电解质:最常见的后果,是可以出现高钾血症和严重的酸中毒。而高钾血症和严重的酸中毒,可以引起恶性心律失常,甚至心跳骤停。严重的酸中毒,还可以引起血压下降、引起凝血功能障碍;3、尿毒素:尿毒素的堆积,主要表现为肌酐、尿素氮等无法通过尿液进行排除,可以引起出现消化道症状,如恶心、呕吐、食欲不振等,还可以出现皮肤瘙痒。过多尿毒素的堆积,还可以引起出现尿毒症性脑病。因此,急性肾功能衰竭的后果,皆与水、电解质、酸碱平衡,以及尿毒素的堆积等,引起内环境的严重紊乱相关。针对其治疗,可以通过内科药物治疗,还可以通过胃肠道透析、腹膜透析、血液透析等方法,重建内环境,清除体内过多尿毒素,能够保障生命安全。
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