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小便总是尿歪，男性和女性的病因不一样，病因不同，治疗方法也会有所差异，具体如下：一、男性：1、尿道下裂：首先要检查尿道外口是不是存在于龟头型，或者阴茎型的尿道下裂，这种情况在临床上并不少见，一般如果是阴茎体上的尿道下裂，根据情况可以做修复的手术。如果是龟头型的尿道下裂，它对日常的生活，还有未来的生育都影响不大，这种只要在小便的时候自己提好阴茎，调整排尿的角度即可；2、前列腺增生：还有一些中老年男性出现前列腺增生，由于前列腺部的尿道压迫，造成尿线分叉，甚至尿歪。此时按照前列腺增生的治疗原则，比如服用α受体阻滞剂，代表性的药物，如盐酸坦索罗辛缓释胶囊，或者加用5α-还原酶抑制剂，代表性的药物，如非那雄胺片，用药物来进行治疗。二、女性：1、泌尿系感染：尿常规检测有大量白细胞，这种一般服用喹诺酮类药物治疗，疗程3-7天；2、尿道肉阜：绝经期前后的女性在尿道外口出现尿道肉阜，此时根据肉阜的大小，一般可以选用激光，或者手术的办法来进行治疗。