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左右鼻孔不一样大，可能与以下因素有关，建议到耳鼻喉科就诊。1、生理性因素：如果生下来就存在左右鼻孔不一样大的情况，可以不用管。如果觉得影响了美观，可以去整形美容科进行相关的整形美容手术来改变；2、鼻息肉：如果是慢慢变成这样，可以考虑是否存在鼻腔里长了一些东西的情况，最常见的是鼻息肉。如果一边鼻孔有鼻息肉，一边鼻孔没鼻息肉，或者一边鼻孔鼻息肉多，一边鼻孔鼻息肉少，都可能会造成双侧鼻孔的不等大；3、鼻腔、鼻窦的恶性肿瘤：存在恶性肿瘤时，由于肿瘤的膨胀性生长，往往会造成两边鼻孔不等大，此时整个外鼻也会出现相应的改变；4、鼻中隔偏曲：随着年龄的增长，一侧的下鼻甲会代偿性增生，从而导致双侧鼻孔的不等大。建议可以去做鼻中隔偏曲矫正术和下鼻甲的消融术，可能会有一定的帮助。